La cirugía reproductiva ha evolucionado significativamente en los últimos 30 años. En la era anterior a que la fertilización in vitro (FIV) lograra altas tasas de éxito, la cirugía tubárica y la reparación de anomalías uterinas se realizaban de manera estándar a través de una incisión abdominal abierta (laparotomía), pero típicamente no producían altas tasas de embarazo ni el resultado deseado en la mayoría de los casos. Las razones más comunes eran la formación de cicatrices, la gravedad de la enfermedad, la recurrencia y el daño tubárico significativo que no podía ser reparado. La FIV ha reemplazado en gran medida la cirugía reconstructiva tubárica y la laparoscopia ha reemplazado la laparotomía en la mayoría de las cirugías reproductivas, excepto la eliminación de fibromas (miomectomía), la reversión tubárica y algunos casos de endometriosis.
La cirugía reproductiva incluye la eliminación de tejido cicatricial que puede bloquear las trompas de Falopio y rodear los ovarios (lisis de adherencias), la apertura de trompas bloqueadas (tuboplastia o neosalpingostomía), la eliminación de fibromas (miomectomía), el tratamiento de la endometriosis, la eliminación de quistes ováricos (quistectomía ovárica), el tratamiento de problemas asociados con la cavidad endometrial (polipectomía histeroscópica, miomectomía, lisis de adherencias intrauterinas, incisión del tabique uterino) y la corrección de anomalías pélvicas.
La laparoscopia es un tipo de procedimiento que es tanto diagnóstico como terapéutico. Proporciona información 100% precisa sobre la patología pélvica y sobre la permeabilidad de las trompas de Falopio. Si existe patología, el problema puede tratarse durante el mismo procedimiento. Casi siempre, los pacientes pueden irse a casa el mismo día después de una cirugía mínimamente invasiva. La histeroscopia es similar en técnica y proporciona información detallada sobre la cavidad endometrial y también ofrece un diagnóstico preciso y la opción de tratamiento durante el mismo procedimiento.
