PÓLIPOS ENDOMETRIALES
Un pólipo endometrial es un crecimiento excesivo del endometrio dentro de la cavidad uterina. Puede estar unido a la cavidad endometrial mediante un pequeño pedículo o tener una base amplia. Típicamente aparece como un tejido blando que es flexible y puede ser único o múltiple. Se estima que la prevalencia de pólipos endometriales en mujeres en edad reproductiva es del 20-25%. En el 1% de los casos, los pólipos pueden contener células cancerosas o precancerosas. Por lo tanto, una vez diagnosticados, se recomienda que todos los pólipos sean removidos en su totalidad y enviados a patología para su evaluación.
Los pólipos son sensibles al estrógeno y pueden desarrollarse en cualquier momento durante los años reproductivos. Generalmente son asintomáticos, pero en algunos casos pueden causar sangrado irregular. Se cree que los pólipos endometriales pueden tener un efecto adverso sobre la fertilidad y el resultado de los tratamientos de fertilidad. Los pólipos pueden crear una reacción inflamatoria dentro de la cavidad uterina o causar sangrado irregular en el momento de la implantación. Estos efectos podrían crear un ambiente hostil para el embrión en implantación y posiblemente impedir el embarazo o potencialmente causar abortos espontáneos. Aún no se entiende completamente si los pólipos causan infertilidad o pérdida recurrente del embarazo.
Parece que la eliminación de pólipos endometriales puede mejorar el resultado de la fertilidad mediante la concepción espontánea, la inseminación intrauterina (IUI) y la fertilización in vitro (IVF). El mejor método para eliminar los pólipos es la histeroscopia, ya que permite examinar toda la cavidad endometrial y eliminar completamente todos los pólipos. Al comparar las tasas de embarazo antes y después de la eliminación de pólipos endometriales, se han observado tasas de embarazo más altas tras la eliminación histeroscópica.
