卵巢刺激

卵巢刺激

卵巢刺激是使用生育药物促进卵泡（卵子）的发育和成熟。卵巢刺激的目标是治疗排卵问题的患者或刺激多个卵子成熟。前者也称为排卵诱导（卵泡的成熟），后者称为超排卵（多个卵泡的发育）。

卵巢刺激可以通过使用枸橼酸氯米芬（常见品牌名为Clomid）来实现。这种口服药物在下丘脑水平上作为一种假雌激素激素，占据雌激素受体。当雌激素受体被占据时，会释放更多的促性腺激素释放激素（GnRH），这会刺激垂体腺产生促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH），这些激素刺激卵泡和排卵。最终结果是更多的脉冲性FSH和LH释放，从而导致排卵或超排卵。

Clomid从月经周期的第三天或第五天开始服用，每日50毫克，连续五天。如果未观察到排卵，剂量可以增加到每日250毫克。一旦在某一剂量下实现了排卵，增加剂量并不会提高怀孕率。Clomid可以用于月经周期不规律的女性以诱导排卵，或用于月经周期规律的女性进行超排卵。

促性腺激素包括FSH和LH，可以一起使用或在卵巢刺激期间在不同时间使用。FSH促进卵子的发育，而LH允许最终的成熟和排卵。它们只能作为注射药物使用，并直接作用于卵巢。FSH和LH可以用于排卵诱导或超排卵目的。它们在体外受精（IVF）周期中常规用于诱导超排卵。市场上有两种不同类型的促性腺激素，包括从绝经期女性中提取的人绝经期促性腺激素（hMG – Repronex, Menopur和Bravelle）；以及基因工程生产的重组FSH（rFSH – Gonal-F或Follistim）和重组LH（rLH – Luveris）。