子宫内膜活检

子宫内膜活检

子宫内膜活检测试

该测试旨在评估子宫内膜,并在历史上用于对排卵进行客观评估或排除“黄体期缺陷”(LPD)。LPD定义为黄体期较短(少于12天),即排卵后至月经开始的月经周期的第二部分,或者孕酮生成不足。目前,LPD的诊断存在争议,单纯为了记录排卵而进行子宫内膜活检的做法已不再被接受。子宫内膜活检最常见的原因是排除子宫细胞中的癌前生长,如子宫内膜增生或子宫内膜癌。

该测试可在任何时间进行,但最好在排卵前(周期的第一部分)进行,以避免对可能存在的子宫内怀孕产生干扰。在历史上,测试通常在周期的第二部分进行,以记录排卵和子宫内膜细胞的变化。这种方法用于记录细胞形态外观与黄体期排卵后天数之间的任何差异,并诊断LPD。对子宫内膜细胞的显微镜评估提供了有关黄体期、排卵记录和子宫内膜分泌变化的信息,还可以用于评估子宫内膜增生(癌前子宫内膜细胞)和子宫内膜癌。在某些情况下,可以结合宫腔镜检查(用于观察子宫内部的摄像设备)进行,以便对子宫内膜腔中的可疑病变进行定向活检。

如果测试时间对应于黄体期或患者月经不规律,则在进行活检前会在办公室进行妊娠测试。然后将窥器插入阴道腔(类似于宫颈抹片准备),并用碘溶液清洁宫颈。通过宫颈插入一个小的柔性薄导管,并取出一小块子宫内膜样本。在进行测试时,可能会感到一些月经痉挛,但有些女性不会感到任何不适。测试本身非常快,患者可能感到的不适也会很快消退。

我们建议患者在手术前一小时服用止痛药(泰诺或莫特灵)。我们还建议患者不要跳过测试前的早餐或午餐,因为该手术不需要禁食。这样可以减少手术后出现恶心、头晕或昏厥的几率,这些情况非常罕见。一些女性在活检后会有几个小时的点滴出血,但不应将其视为月经。测试结果通常在7-10天内可用。如果您在手术后的两周内没有收到关于活检结果的回复,您应该致电医生办公室进行跟进。