卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种疼痛且潜在危险的疾病,其中卵巢严重发炎。OHSS是对激素大量涌入的过度反应,通常是作为试管婴儿周期一部分注射的激素。虽然罕见,但OHSS可能由于诱导卵巢同时成熟几个卵子为卵子取出做准备而发生。
OHSS的一个主要并发症是卵巢开始泄漏液体。随着卵巢肿胀,血管变得多孔,有助于释放液体。这种液体泄漏到您的盆腔区域、腹部,在极少数情况下甚至可能进入您的胸腔。这可能导致非常危险的并发症。
什么导致OHSS?
虽然OHSS的确切原因尚不完全清楚,但医生认识到HCG(人绒毛膜促性腺激素)这种妊娠激素与此病症之间的关系。当HCG水平很高时,OHSS有时会自然发生。这发生在女性怀有多个胎儿、患有葡萄胎(异常的细胞团簇而不是胚胎和胎盘)或患有特定甲状腺疾病时。
在接受试管婴儿治疗时,OHSS也是一个风险。作为试管婴儿方案的一部分,您的医生会开具注射激素,鼓励许多卵子同时发育,以及HCG的”触发针”。在触发针后一周内,您可能会注意到OHSS的症状。当怀孕发生时,您的身体会产生自己的HCG,您的症状可能会变得更严重。
重要的是要注意,注射激素是OHSS发生时更可能的罪魁祸首。口服药物很少导致这种疾病。但是,如上所述,OHSS也可能自然发生。
谁更容易患OHSS?
并非每个接受试管婴儿或任何其他生育治疗的人都有OHSS的风险。有时它发生在完全没有风险因素的人身上,但某些疾病可能使女性容易患OHSS。这些风险因素包括:
- 既往OHSS发作
- 体重不足或体重过低
- 在HCG触发针之前雌激素水平高于正常或雌激素峰值
- 35岁以下的女性
- 多囊卵巢综合征
- 卵巢内大量卵泡
如果您有任何这些风险因素,您的医生肯定是知道的,因为他们在您接受试管婴儿等治疗时会非常密切地监测您。
OHSS的症状
如前所述,OHSS症状通常在您的HCG触发针后一周内开始,尽管在某些情况下症状可能在几天后出现。轻度至中度症状可能随着时间的推移而恶化或随着时间的推移而改善。以下是一些需要注意的事项。
轻度至中度OHSS可能出现以下症状:
- 盆腔区域疼痛或压痛
- 腹胀、肿胀或腰围衣服穿着明显变化
- 轻度至中度腹部不适或疼痛
- 胃肠道变化,如腹泻
- 恶心
- 食欲不振
- 呕吐
如果这些症状持续或恶化,您可能患有严重的OHSS。而且您的症状可能会随着怀孕而变得越来越严重。请注意这些严重OHSS的症状:
- 呼吸急促、胸痛或呼吸困难
- 严重且持续的恶心和呕吐。无法进食
- 持续超过24小时的严重腹痛
- 排尿减少
- 24小时内体重快速增加超过2-3磅
- 腹部扩大、腹部紧绷
- 腿部疼痛、肿胀、发红或”热点”
如果您出现任何这些症状,请通知您的医生。即使是轻微的OHSS症状也可能在短时间内变得严重。然而,严重症状可能表明紧急情况,因此请立即通知您的医生办公室。不要忽视您的症状,因为可能会出现并发症,包括:
- 卵巢扭转,一种危险的情况,其中卵巢在支撑韧带上扭转并切断卵巢的血液供应。卵巢损伤可能影响您的生育能力。
- 液体可能在您的腹部或胸部聚集,压迫您的器官。
- 大血管血栓形成,特别是在腿部。
- 钾和钠等电解质失衡。如果不治疗,这可能损害您的肾脏甚至导致肾衰竭。
- 由于OHSS并发症导致的流产。
- 罕见情况下,但如果不治疗,OHSS可能是致命的。
您可以对OHSS做什么
与您的医生讨论您患OHSS的风险。您可能需要个性化的生育治疗方法。该方法可能涉及调整您的药物、添加某些药物,以及冷冻您的卵子和/或您的胚胎。
在LA IVF,我们认为个性化方法是治疗不孕症的唯一方法。每个人都是独特的,每个诊断都应该得到针对您需求的治疗。有关OHSS和您的生育能力的更多信息,请联系LA IVF。