高泌乳素水平（高泌乳素血症）
泌乳素由脑垂体分泌，在生殖和泌乳中发挥作用。正常的泌乳素水平应低于25ng/ml，在10-15%的生殖系统疾病女性中可能会升高。与高泌乳素水平（高泌乳素血症）相关的最常见症状包括月经不规律或缺失、乳房分泌乳汁、不孕、性欲下降、头痛、视力变化以及骨质流失（骨质疏松症或骨质减少症）。引起高泌乳素血症的生理变化包括睡眠、运动、乳房刺激、食物摄入、压力、怀孕和哺乳。一些药物也可以引起泌乳素水平升高，其中包括抗抑郁药、抗精神病药、雌激素、抗雄激素、阿片类药物和用于治疗高血压的药物。病理性原因包括垂体肿瘤，如泌乳素瘤、促生长激素释放肿瘤、促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌肿瘤、促性腺激素腺瘤和无功能腺瘤。其他原因包括甲状腺功能减退、多囊卵巢综合症（PCOS）、慢性肾衰竭、肝硬化、胸壁创伤或异位分泌，如肾脏或卵巢肿瘤。在某些情况下，原因可能未知，或是由于存在大泌乳素分子（巨泌乳素血症），这在泌乳素激素检测中可能被错误检测出来。
一旦发现泌乳素激素水平升高，应在早晨重复测量，且测量前避免任何运动或性交/乳房刺激。确认持续升高的泌乳素水平后，应排除生理性和药理性原因。接下来，应进行垂体磁共振成像（MRI）以识别或排除垂体肿瘤。垂体肿瘤直径小于10毫米的称为微腺瘤；大于10毫米的称为大腺瘤。高泌乳素血症的治疗主要依靠药物治疗，使用多巴胺激动剂药物如溴隐亭或卡贝格林。两种药物都能有效降低泌乳素水平，但卡贝格林似乎效果更好，副作用更少。通过两年治疗将泌乳素水平恢复正常后，停用卡贝格林后复发率小于30%，或患者需要重新治疗。手术治疗高泌乳素血症肿瘤仅适用于对药物治疗无效或无法耐受药物治疗、有视力突然丧失或有多种并发症的患者。手术治疗的成功率在肿瘤较小的情况下更高，复发率较低。大多数服用药物治疗高泌乳素血症的患者在怀孕期间可以停止用药，因为肿瘤增大的风险非常低。症状风险最高的是那些在怀孕前未接受治疗的大型肿瘤患者。根据医学证据，溴隐亭或卡贝格林的使用似乎不会增加出生缺陷的风险。
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